宫外孕误诊 一,本人于5月31日在甲医院经测血(B—HCG人绒毛膜促性腺激素酶联免疫法)根据孕酮值17.61,人绒毛膜促性腺激素2309.00确诊怀孕,当时停经40天;医生说:孕酮低,需要保胎,于是开了一支黄体酮针剂,开了半个月的口服黄体酮,加保胎灵,并告知6.15日复查,在家静养 二,于6月3日在甲医院做的彩超,检查项目:子宫附件,检查所见:子宫前位、形态未见明显异常,大小约4.5*4.5*3.8cm,内膜厚0.9cm,宫颈长2.5cm,宫腔内未见明显孕囊回声,宫体肌层回声尚均匀。右卵巢大小约为2.5*1.6cm,左卵巢大小约为1.9*2.3cm,双侧附件区未见明显异常回声。盆腔可见游离无回声,深约0.9cm。印象:宫腔内未见明显孕囊,盆腔少量积液,请查HCG,结合临床,超声随诊;医生说:孩子太小,看不见 三,因本人在6月9流血,于当日在甲医院在次测量血液(B—HCG人绒毛膜促性腺激素酶联免疫法)测量孕酮值为28.92,人绒毛膜促性腺激素6977.00;医生说:一切正常,人绒毛增了4000多,发展的很好,继续保胎,本人曾提醒医生,会不会是宫外孕,医生告知不可能,人绒毛值这么高,说宫外孕人绒毛值1000多就已经很高了 四,本人于6月15日在甲医院复查,在次测量血液(B—HCG人绒毛膜促性腺激素酶联免疫法)测量孕酮值为0.18,人绒毛膜促性腺激素16.20;同时做的彩超,检查项目:子宫附件,检查所见:子宫前位、形态饱满,大小约为6.6*4.6*4.4cm,宫腔下段近宫颈处可见-2.0*1.5*1.8cm大小的孕囊回声,囊内可见卵黄囊,宫腔内可见范围约3.3*0.8cm条形无回声。双侧附件区未见明显异常回声。印象:宫腔内孕囊位置下移可能,宫腔积液,请结合临床;医生说:胚胎质量不好,可能已经死亡,必须流产手术做掉,因本人需要和家里人商议,固当日并没有做手术 五,于6月17日在甲医院进行刮宫手术,术中未见绒毛,建议做病理,术后复查,患者要求术后复查;医生说:可能胎囊下移,可能自己溜掉,自己不知道,但是本人没有看到流有异物出来,也告知医生了,医生说可能流掉了,你自己不知道,并说二十天后复查 六,于6月20日上午在乙医院做彩超,检查部位:子宫、双附件,超声所见:子宫前位,大小5.5*6.4*4.8cm,形态饱满,实质回声光点粗不均。宫腔中上段分离0.5cm。左侧卵巢大小3.7*1.7,模糊,其下方可见混合回声4.9*4.7*2.8cm,界尚清,形态尚规则,内见孕囊3.0*2.3*1.5cm,卵黄囊可见,胎芽长约1.7cm,胎心161次/分,周边可见丰富血流信号,引出滋养细胞血流信号。右侧卵巢大小4.5*19cm,内见黄体。盆腔液体2.5cm。超声提示:1,左附件区混合回声,异位妊娠(胎芽符合8W+),2,盆腔积液(血),医生说:必须住院治疗,太危险了,很容易太出血,但是当天化验不了血,因机器坏了,固来到丙医院检查 七,于6月20日下午在丙医院接受住院治疗,在次化验人绒毛膜促性腺激素达到30000多,于当日21:00感到腹痛难忍,找来值班医生查看病情,医生说:必须马上手术治疗,在22:30分进入手术室,因胎囊比较大,腹腔内出血,必须采用输卵管切除术,于00:30分手术完毕 八,因甲医院的误诊,耽误最佳治疗时机,导致两侧输卵管切除,不能正常怀孕,应该构成几级伤残,如何进行赔付
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