收养公证书
( )××字第××号
收养人：×××，男，××××年×月×日出生，现住××省××市××街××号。
×××，女，××××年×月×日出生，现住××省××市××街××号。
被收养人：×××，男(或女)，××××年×月×日出生，现住××省××市××街××号。
送养人：×××，男，××××年×月×日出生，现住××省××县××乡××村。
×××，女，××××年×月×日出生，现住××省××县××乡××村。
兹证明收养人×××，×××与被收养人×××的生父母×××、×××于××××年×月×日商定，收养×××为养子(女)。同时征得×××(被收养人)的同意。自该日起，×××、×××(收养人)与×××共同生活，相互以父母子女相称，并履行抚(扶)养义务，已形成事实收养关系。×××是×××的养父，×××是×××的养母。
中华人民共和国××省××市公证处
公证员 (签名)

法律依据《收养法》
第三条 收养三代以内同辈旁系血亲的子女，以及继父或者继母收养继子女的，在被收养人生父或者生母常住户口所在地的收养登记机关办理登记。
第四条 收养关系当事人应当亲自到收养登记机关办理成立收养关系的登记手续。夫妻共同收养子女的，应当共同到收养登记机关办理登记手续；一方因故不能亲自前往的，应当书面委托另一方办理登记手续，委托书应当经过村民委员会或者居民委员会证明或者经过公证。