现在全国绝大部分的民众都有缴纳医保,医保在我们看病的时候,将会大大减轻的支付金额,有的项目药品甚至可以全部报销。医保使得我们的生活更加便利。但是医保并不是所有医疗项目都可以保,今天就为大家科普一下关于医保的法律知识。希望可以帮助到您。那我们就先来讲讲居民医保生孩子住院可以报销吗?
生孩子居民医疗保险是不能报销的,不在医保报销范围内。医疗保险的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用,它不仅包括医生的医疗费和手术费,还包括住院、护理、医院设备等的费用。
目前我国职工医疗保险与居民医疗保险主要区别体现在以下几点:
第一点:概念不同。职工医保是指用人单位按照规定为职员参加的基本医疗保险。居民医保是指未参加职工医保,且没有任何医疗保障人员参加的社会医疗保险制度。
第二点:保障对象不同。职工基本医疗保险保障对象为企业职工,居民医疗保险保障对象为城乡居民。
第三点:缴费对象不同。职工基本医疗保险由用人单位与职工本人按照一定比例缴费,共同承担。而居民医疗保险是由居民本人缴费,政府补贴。
第四点:缴费标准不同。职工基本医疗保险是由用人单位与职工按照一定比例按月缴费,而居民医保一般是一年缴费一次。
第五点:缴费年限不同。我国各省市对于职工医保缴费年限各自规定不同,例如广州医保最低缴费年限为15年。而居民医保对缴费年限没有限定,参保居民缴费即享受医保待遇,不缴费则停止享受。
第六点:待遇标准不同。居民医疗保险由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上低于职工医保。职工医保报销比例及限额均可居民医疗保险高一点。
居民医保和职工医疗保险,是相互独立的,且只能够参保其中之一来享受医保报销待遇。如果不想参保居民医保的话,那么只能放弃居民医保交费,再去参加职工医疗保险,但只能累积职工医保的缴费年限,要是放弃居民医保,去参加职工医保,这个是完全没有问题的,但是自己曾经参加过的居民医保的缴费年限,是无法转移成为职工医保的缴费年限的。通常居民医保和职工是不可以互转的,这两种社保是独立存在,并且是独立相互运行的,二者之间是不能够相互转移的。
以上就是小编对于医保相关问题的详细解释,希望可以帮助到您,如果您还有什么不明白的地方,欢迎咨询大律师网,我们的律师将会竭诚为您服务。