破产案件债权申报书

　　×××人民法院

　　破产案件债权申报书

　　申报单位(全称)：

　　企业性质：

　　经营范围：

　　地址、邮政编码及联系电话：

　　开户银行：——账号：一

　　申报的具体内容;

　　1.债权性质：

　　2.债权金额：

　　3.债权发生时间：

　　4.有无财产担保：担保财产名称：

　　5.简述债权发生的事实及理由：(可制作附件)

　　6.提交的有关证明材料名称及件数：(可制作附件)

　　债权申报单位：(公章)

　　法定代表人：(签章)

　　年 月 日