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医保卡停了个人账户的余额还能用吗?

医疗保险报销范围 2025-05-01    人已阅读
导读:医保个人账户,即基本医疗保险个人账户,这是医保部门为参加职工医保的人员建立的一种特殊账户。医保个人账户仅限本人实名使用,必须“专卡专用”。参保人员应持本人医疗保障凭证实名就医、购药,并妥善保管本人医疗保障凭证防止他人冒名使用。医保个人账户资金一般不得提现或挪作他用。只有在特殊情况下(如出境定居、突然身故等),提供相关证明后,才可申请一次性提取。

  医保卡停了个人账户的余额还能用吗?

  医保卡停了,个人账户的余额还能用,但只能用于门诊看病、药店购药,不能用于住院报销。如果停缴时间过长,可能会受到其他使用限制。

  相关条例:

  《中华人民共和国社会保险法》第二条

  国家建立基本养老保险、基本医疗保险工伤保险失业保险生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第三条

  社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

  医保卡停了怎么恢复?

  医保卡停了,恢复方式主要有以下三种:

  一是补缴欠费:适用于因欠缴医保费用而停保的情况。可通过支付宝、微信等线上渠道,或前往社保经办机构补缴欠费,补缴后医保卡将自动恢复使用。注意,补缴期间可能无法享受医保待遇,且部分地区可能有等待期的限制。

  二是线下办理:携带有效身份证件、医保卡等相关材料,前往当地医保中心或社保中心办理恢复手续。需填写相关申请表格,并提交必要的证明材料,工作人员审核通过后即可恢复医保。

  三是单位协助:如果因单位原因(如未及时缴纳保费)导致医保卡停保,需要单位及时补缴保费,并向社保经办机构提交相关证明材料,员工的医保卡状态将随之恢复。

  相关条例:

  《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

  职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

  无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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