重大疾病保险理赔条件是什么?重大疾病保险可以拒赔吗?

重大疾病保险范围包括哪些?

　　1、恶性肿瘤;

　　2、急性心肌梗塞;

　　3、脑中风后遗症;

　　4、重大器官移植术或造血干细胞移植术;

　　5、冠状动脉搭桥术;

　　6、终末期肾病;

　　7、多个肢体缺失;

　　8、急性或亚急性重症肝炎;

　　9、良性脑肿瘤;

　　10、慢性肝功能衰竭失代偿期;

　　11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症;

　　12、深度昏迷;

　　13、双耳失聪;

　　14、双目失明;

　　15、瘫痪;

　　16、心脏瓣膜手术;

　　17、严重阿尔茨海默病;

　　18、严重脑损伤;

　　19、严重帕金森病;

　　20、严重Ⅲ度烧伤;

　　21、严重原发性肺动脉高压;

　　22、严重运动神经元病;

　　23、语言能力丧失;

　　24、重型再生障碍性贫血;

　　25、主动脉手术。

重大疾病保险理赔条件是什么?

　　1、需要医院确诊。确诊即被保险人感到身体状况有重大疾病的征兆时，一般都会先到保险公司指定的医院进行求诊;在求诊过程中，医院会对被保险人的身体状况进行诊断，得出被保险人是否患有重大疾病以及具体是哪种重疾的结论。医院的确诊都会有确诊书，而确诊书是重疾险理赔的重要依据。

　　2、及时报案。被保险人确诊为重大疾病后，需要核对保单，看是否属于保单中所载明的重大疾病。一般情况下，重大疾病基本包含在被保险人所投保的保险中。接下来，被保险人要及时向保险公司报案，住院前或住院后报案都可以。保险公司接到报案以后，就会启动理赔程序，进行理赔。

　　3、备齐理赔资料。重疾险理赔一般需要以下材料：一是诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结，在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明;二是医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单;三是病理、化验、影像、心电图等检查报告，这些报告需加盖医疗机构的有效签章。

重大疾病保险可以拒赔吗?

　　由于重大疾病保险产品集医学与保险于一体，技术性强，又比较复杂，因此在理赔时，其拒赔比例要比一般寿险产品高很多。国际拒赔比例在30%以上，亚洲地区的拒赔比例通常介于10%-20%，我国也不例外。

　　以下是保险公司拒赔的主要原因：

　　1、未履行如实告知义务;

　　2、重大疾病确诊日期恰好处于观察期内;

　　3、所确诊的疾病不在保险责任范围内;

　　4、不符合重大疾病定义的给付标准。