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生育保险报销条件是什么?生育保险报销比例是多少?

生育保险报销 2018-05-17    人已阅读
导读:生育保险是社会保险的其中一项,是国家通过立法,对怀孕、分娩女职工给予生活保障和物质帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助他们恢复劳动能力,重返工作岗位。那么生育保险报销条件是什么?生育保险报销比例是多少呢?接下来大律师网的小编将一一作出详细解答,欢迎阅读。

生育保险报销条件是什么?

  1、参保职工享受生育保险待遇,必须连续缴费满一年(含一年);

  2、参保职工因生育或计划生育手术等发生费用。

生育保险报销比例是多少?

  (一)女职工生育保险报销比例

  女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

  生育保险报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中:

  1、顺产为270%;

  2、难产为320%;

  3、剖腹产为420%。

  由于国家并没有对生育保险的报销比例进行统一规定,生育保险报销比例也可以每个地区都有差异,因此参保人应咨询当地社保局,以当地社保中心为准。

  (二)男方生育保险报销比例

  1、报销条件

  (1)符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;

  (2)配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费满十个月以上;

  (3)配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。

  2、报销标准

  符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。

  以上就是大律师网小编为大家整理的生育保险报销条件是什么?生育保险报销比例是多少的全部内容,生育保险报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。如需了解更多法律知识,欢迎咨询我们的在线律师。

  (编辑:小思)

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