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最新工伤赔偿协议书范本【简易版】
大律师网 2022-12-29

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最新工伤赔偿协议书范本【简易版】

  甲方:______________

  乙方:______________

  乙方本人向甲方提出解除劳动协议,甲乙双方依照《工伤保险条例》等相关法律规定,本着公平合理、协商一致的原则,就乙方同甲方解除劳动关系,甲方赔偿乙方一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金等相关费用,达成以下协议:

  第一条、乙方本人向甲方提出解除劳动协议,甲方同意乙方的申请。甲乙双方自签订本协议后,解除双方劳动关系。

  第二条、在签订本协议后,甲方给付乙方一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、被扶养人生活费、工伤医疗期间的工资、护理费、伙食补助费、营养费、交通住宿费、医疗费、后续治疗费、经济补偿金、各项社会保险金等各项费用总计人民币________元。

  第三条、甲乙双方签订本协议后,乙方自愿放弃就工伤赔偿、劳动争议所享有仲裁、诉讼的权利。

  第四条、签订本协议后,甲乙双方再无权利义务关系,乙方不得再向甲方主张任何费用,也不得以病情加重等理由向甲方主张二次治疗费等任何费用。

  第五条、协议任何一方应将本协议及与订立本协议有关的所有细节,双方之间的相互联系及提供的文件作为秘密资料对待。未经另一方的事先书面同意,不得以任何方式向本协议双方之外的任何一方泄露,但为了本协议的目的而向有关中介机构、金融机构及监管机构披露有关本协议资料则不受此限制。

  第六条、甲乙双方均已了解协议的内容,双方在完全自愿、真实意思的情况下签定本协议。

  第七条、因本协议而引起的纠纷,经协商或调解不能解决的,甲乙任何一方均有权在甲方所在地提起仲裁或者诉讼。

第1页最新工伤赔偿协议书范本【简易版】

  风险告知:关于争议解决方式的约定,可以选择到有管辖权法院诉讼或者选择仲裁,二者的本质区别是若约定仲裁解决仲裁一裁终局,约定向法院提起诉讼两审终审。

  第八条、本协议未尽事宜,甲、乙双方可另行订立补充条款或补充协议。补充条款或补充协议以及本协议的附件均为本协议不可分割的部分。

  第九条、本协议自甲乙双方签订之起生效。

  第十条、协议的任何修改或补充,只有在双方授权代表签字后生效,并成为本协议不可分割的组成部分,与本协议具有同等法律效力。

  第十一条、本协议一式_______份,甲乙双方各持_______份,自双方签字盖章之日起生效。

  第十二条、除非遇到不可抗力因素导致本协议不能履行,未经甲、乙双方一致书面同意,任何单方无权变更协议内容。

  甲方(签章):___________ 乙方(签章):___________

  ______年_____月______日 ______年_____月______日

  签字地点:_____________ 签字地点:_____________

工伤赔偿协议书范要注意什么?

  一、赔偿项目是否明确

  工伤赔偿的项目繁杂,所以在赔偿协议中对一次性伤残赔偿补助金、一次性劳动就业补助金、一次性工伤医疗补助金、劳动年限的补偿金、医疗费、护理费等等赔偿项目都要认真核实,约定清楚,都须逐一写清,若表达不清楚,可能导致赔偿错漏。

  另外,对于工伤赔偿的数额也应当明确,看是否依据法律规定的标准来计算,建议最好请公证人员进行核准,这样有利于减少不公平合理的情况发生。

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