提问
如何确定四级工伤的赔偿项目？
1. 一次性伤残补助金：根据《工伤保险条例》第三十五条的规定，四级伤残的一次性伤残补助金为21个月的本人工资。
2. 伤残津贴：四级伤残职工在退出工作岗位后，由工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为本人工资的75%（条例第三十六条）。
3. 生活护理费：经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金中按月支付生活护理费，具体比例依据生活自理障碍程度确定（条例第三十四条）。
4. 医疗费用：工伤职工治疗工伤所需的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的医疗费用，由工伤保险基金支付（条例第三十条）。
5. 辅助器具费：因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付（条例第三十二条）。
引用法条：
主要依据《中华人民共和国社会保险法》、《工伤保险条例》等相关法律法规。
工伤四级伤残鉴定流程是怎样的？
工伤四级伤残鉴定流程主要涉及以下几个步骤：
1. 申请认定工伤：首先，职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病后，所在单位应当在30日内向统筹城市社会保险行政部门提出工伤认定申请。若单位未按规定提出申请，工伤职工或者其直系亲属、工会组织可在事故发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起1年内直接提出工伤认定申请。
2. 工伤认定决定：社会保险行政部门根据提交的材料进行调查核实后，应在60日内作出工伤认定决定，并书面通知申请人及用人单位。
3. 伤残等级鉴定：对于认定为工伤的职工，经治疗病情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请。劳动能力鉴定委员会收到申请后，一般会在60日内作出鉴定结论。
4. 四级伤残鉴定结果：如果经过鉴定，确定工伤职工的劳动功能障碍程度为四级，那么该职工将依法享受四级伤残的工伤保险待遇，包括一次性伤残补助金、按月领取伤残津贴等。
引用法条：
1. 《工伤保险条例》第十七条至第二十一条，明确规定了工伤认定申请和劳动能力鉴定的程序和期限。
2. 《工伤保险条例》第三十五条，对工伤四级伤残职工应享受的一次性伤残补助金和伤残津贴作出了具体规定。
3. 关于实施《工伤保险条例》若干问题的意见（人社部发〔2013〕34号）等相关配套规定，也对工伤认定和劳动能力鉴定的具体操作进行了详细说明。
四级工伤赔偿项目的确定是一个严谨且依据法律法规的过程，需要综合考虑职工的具体情况以及法律规定。作为工伤职工或其家属，在申请赔偿时应积极提供相关证明材料，确保自身权益得到充分保障；同时，也建议寻求专业律师的帮助，以便更好地理解和运用相关法律法规，确保赔偿事宜得以公正合理地处理。
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